یکی از انواع سرطان که از روده بزرگ شروع می شود سرطان روده بزرگ می باشد و می توان گفت ممکن است در هر سنی بروز کند اما بیشتر افراد مسن را درگیر خواهد کرد. این نوع از سرطان در ابتدا به صورت توده های کوچک و خوش خیم به نام پولیپ بوده و با مرور زمان پیشرفته شده و به سرطان روده بزرگ تبدیل خواهد شد. برای درمان این سرطان در صورتی که یک یا چند نقطه از ریه و کبد نیز درگیر شده باشند، باید از جراحی سرطان روده بزرگ برای درمان استفاده کرد.
در این مقاله به طور کلی روش های جراحی سرطان روده بزرگ و نحوه جراحی این نوع از سرطان را بررسی خواهیم کرد.
سرطان روده بزرگ چیست؟
یکی از وظایف روده بزرگ کمک به جذب مواد مغذی و همینطور دفع مواد زائد می باشد، که سرطان روده بزرگ به طور معمول با ایجاد پولیپ هایی در دیواره روده شروع خواهد شد. و از علائم آن می توان به دفع مدفوع سیاه رنگ و یا مدفوع خونی، احساس پری و سنگینی شکم، کم خونی و حالت تهوع و استفراع اشاره کرد و هم چنین عواملی نظیر افزایش سن، رژیم غذایی نامناسب و اضافه وزن و … نیز در ابتلا به سرطان روده بزرگ موثر هستند.
انواع روش های جراحی سرطان روده بزرگ
جراحی سرطان روده بزرگ توسط روش های مختلفی قابل انجام است که در ادامه این روش ها را بررسی خواهیم کرد.
روش کولکتومی
این روش از جراحی خود شامل دو نوع کولکتومی توتال و پارشیال می باشد که در روش کولکتومی توتال کل روده بزرگ برداشته خواهد شد و در روش کولکتومی پارشیال بخشی از روده بزرگ برداشته می شود. ممکن است که در این روش از جراحی سرطان روده بزرگ نیاز به کولوستومی که نوعی ارتباط و اتصال مابین کولون به پوست شکم است، نیز باشد.
روش پولیپکتومی
مانطور که در بالاتر ذکر کردیم در واقع پولیپ ها عامل ایجاد سرطان روده بزرگ می باشند که در این روش از جراحی، بهترین جراح عمومی تنها توسط جراحی پولیپ ها را برخواهد داشت. این روش از جراحی را با لاپاراسکوپی نیز می توان انجام داد که تشخیص آن بر عهده پزشک متخصص می باشد.
جراحی تسکینی
با استفاده از این روش تنها می توان علائم بیمار مانند درد و رفع انسداد روده را کاهش داد و سرطان از بین نخواهد رفت.
جراحی نواحی متاستاز شده
در صورتی که سرطان روده بزرگ به نواحی دیگر بدن مانند ریه ها و کبد گسترش پیدا کرده باشد، جراح تومور موجود در این نواحی را با استفاده از این جراحی حذف خواهد کرد.
روش فرسایش تومور با استفاده از رادیوفراکانسی
در این روش سلول های سرطانی با استفاده از امواج رادیویی از بین خواهند رفت که در واقع این عمل توسط وارد کردن الکترودهایی از طریق یک پروب به بدن با ایجاد برشی بر روی شکم انجام خواهد شد.
روش کرایوتراپی
در این روش از جراحی نیز سلول های غیرطبیعی منجمد شده و در نهایت از بین خواهند رفت.
دوران نقاهت و مراقبت های بعد از جراحی سرطان روده بزرگ
به طرو معمول بیمار بعد از انجام این جراحی باید به مدت سه الی چهار روز در بیمارستان بستری باشد و پس از مرخص شدن از بیمارستان نیز باید تمام دستورالعمل های مراقبت های بعد از جراحی و همینطور مراقبت ها از برش های جراحی را آموزش ببیند. بهترین جراح عمومی با توجه به نوع و شدت عمل محدودیت ها و مراقبت هایی را به افراد توصیه خواهد کرد که این مراقبت ها عبارتند از:
- خودداری از بلند کردن اجسام سنگین به مدت 4 الی 6 هفته بعد از جراحی
- خودداری از فشار آوردن بیش از حد در هنگام دفع
- مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک طبق دستورالعمل و سر وقت
- از سر گرفتن فعالیت های عادی مانند کار، رانندگی، پیاده روی و فعالیت های جنسی بعد از گدشت زمان یک الی سه هفته با اجازه پزشک
- خودداری از رانندگی در صورت مصرف داروهای تخدیری
- خودداری از در معرض آب قرار دادن ناحیه جراحی بدون اجازه پزشک
- رعایت رژیم غذایی مناسب و تجویز شده توسط پزشک
- نوشیدن 8 تا 10 لیوان آب هر روز
هزینه جراحی سرطان روده بزرگ
هزینه این جراحی با توجه به عوامل مختلف نظیر میزان پیشرفت سرطان، نوع و روش جراحی، هزینه بیمارستان، دستمزد جراح و هزینه های جانبی مانند هزینه متخصص بیهوشی، داروها و آزمایشات در افراد مختلف، متفاوت می باشد.
عوارض جراحی سرطان روده بزرگ
این جراحی نیز مانند هر جراحی دیگری عوارضی دارد که برخی از آن ها موقتی بوده و با تمام شدن دوران نقاهت کاهش پیدا خواهد کرد و برخی از آن ها نیز جدی می باشد که بستگی به تجربه و مهارت جراح خواهد داشت. اگر جراح شما با تجربه و با مهارت باشد عوارض جدی و خطرناکی برای شما بعد از جراحی پیش نخواهد آمد.
این عوارض عبارتند از:
- خونریزی
- لخته شدن خون
- عفونت محل جراحی
- بیماری ذات الریه
- وارد شدن آسیب به اندام های اطراف محل جراحی مانند روده، مثانه و مجرای ادراری
- انسداد روده
- ایجاد فتق برشی
- نشت از محل اتصال روده
- ایجاد چسبندگی یا بافت های اسکار
سخن پایانی
هدف از ارائه این مقاله آشنایی کامل شما با جراحی سرطان روده بزرگ بود تا با آگاهی کامل برای انجام این جراحی اقدام کنید تنها باید به این نکته توجه داشته باشید که برای کاهش عوارض بعد از جراحی برای انجام آن به بهترین متخصص جراح عمومی مراجعه کنید.
سوالات متداول
می توان با تجویز پزشک از غذاهای کم چرب، میوه و سبزیجات جهت جلوگیری از سرطان روده بزرگ استفاده کرد و هم چنین ورزش کرده و از مصرف سیگار نیز خودداری کرد. هم چنین افراد بالای 50 سال می توانند آزمایشات تشخیصی را برای برداشت پولیپ های پیش سرطانی انجام دهند.
آزمایشاتی مانند تست خون منفی در مدفوع، سیگموئیدوسکوپی، تنقیه باریوم دو کنتراست و کولونوسکوپی برای تشخیص سرطان و برداشت پولیپ ها قابل انجام است.